心肌炎有什么癥狀

　　1、病毒性心肌炎
　　病毒性心肌炎病情輕重懸殊很大，自覺癥狀常較實(shí)際病情為輕，常不為人們所重視，病情輕者可無癥狀，往往患其他疾病就診時(shí)或體檢時(shí)被發(fā)現(xiàn)，或僅有心電圖的異常;重者癥狀明顯，很快發(fā)展為心源性休克，或急性心力衰竭，或嚴(yán)重心律失常，可在數(shù)小時(shí)或數(shù)日內(nèi)死亡。急性心肌炎的癥狀可發(fā)生在病毒感染的急性期或恢復(fù)期，如發(fā)生在急性期，其癥狀常被病毒感染的全身癥狀所掩蓋，易被忽略。病毒性心肌炎的主要癥狀一般有乏力、蒼白、多汗、心悸、氣短、胸悶、頭暈、心前區(qū)痛，暈厥、驚厥等。心肌炎可分輕、中、重三型。輕型者可無明顯自覺癥狀，感冒時(shí)或感冒后偶然發(fā)現(xiàn)心律不齊或心電圖有幾個(gè)導(dǎo)聯(lián)的ST段及T波改變，有癥狀者表現(xiàn)為疲乏無力、精神弱，食欲不振等，或有輕微的心悸、胸悶、憋氣、氣短，體檢時(shí)面色稍蒼白，咽部充血，心動(dòng)過速或過緩，或心律不齊。病情較輕，經(jīng)過休息，綜合治療數(shù)月后多數(shù)可痊愈。心肌炎大多數(shù)為這型。
　　2、心肌炎一般癥狀
　　本病發(fā)病前1一3周有上呼吸道感染、或氣管炎、或肺炎、或是消化道感染和其他病毒性疾病，包括腹瀉、水痘，腮腺炎、麻疹、肝炎等，臨床表現(xiàn)有發(fā)熱、咽疼、咳嗽，腹瀉等以及其他病毒感染疾病的一些癥狀。
　　3、中型心肌炎
　　中型較輕型者少，除有輕型心肌炎所表現(xiàn)的臨床癥狀外。多有充血性心力衰竭，起病較急，疲勞無力較突出，頭暈、心悸、胸悶及氣短、多汗、面色蒼白明顯，年長兒可訴心前區(qū)痛。類似成人的心絞痛，少數(shù)有腹痛，關(guān)節(jié)痛及肌痛�；純嚎捎袩┰瓴话�，有時(shí)呼吸急促，手足發(fā)涼。心動(dòng)過速，過緩或不齊，心音低鈍，心尖部聽到吹風(fēng)樣收縮期雜音，合并心包炎時(shí)可聽到心包摩擦音。肝臟可有不同程度增大，有疼痛�；純喝缒艿玫郊皶r(shí)診斷治療，多數(shù)病例經(jīng)過一年或數(shù)年后可獲痊愈，部分病例可遷延不愈轉(zhuǎn)為慢性心肌炎，或死于充血性心力衰竭。
　　4、重型心肌炎
　　重型更少見，多呈暴發(fā)型，起病急驟，數(shù)小時(shí)至1-2天內(nèi)出現(xiàn)心功能不全的表現(xiàn)，或很快發(fā)生心源性休克，患兒極度疲乏無力、頭暈、嘔吐、腹痛，大孩子訴心前區(qū)痛或壓迫感，有的有煩躁不安，氣喘咳嗽或咳血性泡沫樣痰，呼吸急促，不能平臥。聽診有心動(dòng)過速、過緩或出現(xiàn)嚴(yán)重心律失常，病情發(fā)展迅速，可在數(shù)小時(shí)至數(shù)日內(nèi)死于急性心衰，心源性休克，或嚴(yán)重心律失常，如搶救及時(shí)，不少患兒可較快好轉(zhuǎn)，數(shù)日至數(shù)十日后脫離危險(xiǎn)，部分患兒痊愈，部分患兒常有心律失常發(fā)作，少數(shù)轉(zhuǎn)為慢性心肌炎。
 

　　心肌炎是怎么引起的
　　1、內(nèi)分泌和代謝紊亂
　　內(nèi)分泌和代謝紊亂也會(huì)引發(fā)心肌炎，心臟區(qū)過度放射照射，也有可能會(huì)引起心肌炎的發(fā)生。心肌炎的形成，還跟某些疾病有關(guān)系，常見的如系統(tǒng)性紅斑狼瘡，類風(fēng)濕等。
　　2、感染性因素
　　病毒如柯薩奇病毒、艾柯病毒、流感病毒、腺病毒、肝炎病毒等；細(xì)菌如白喉?xiàng)U菌、鏈球菌等；真菌；立克次體；螺旋體；原蟲等，其中病毒性心肌炎最常見。
　　3、甲狀腺功能異常
　　甲狀腺功能異常也會(huì)導(dǎo)致心肌炎發(fā)生，兒茶酚胺分泌過多，血液種鈣、鎂含量過少會(huì)引發(fā)心肌炎。要治療心肌炎，應(yīng)該要積極的找出病因，并針對病因進(jìn)行針對性治療，積極的消除誘因。
　　4、化學(xué)藥物
　　化學(xué)藥物也會(huì)導(dǎo)致心肌炎的發(fā)生，比如患者生活中使用抗菌素藥物，或者是使用腫瘤化療藥物等，都會(huì)導(dǎo)致其發(fā)生，有此可見，心肌炎的發(fā)病原因有多復(fù)雜，而且患者心肌損傷的程度不同，所表現(xiàn)出的疾病癥狀，也會(huì)有所不同，但不管有怎樣的表現(xiàn)，都應(yīng)及早治療才好。
　　心肌炎為什么是絕癥
　　1、慢性遷延性心肌炎：可能會(huì)存在不同程度的心肌纖維化，造成心肌重構(gòu)，誘發(fā)長期慢性心力衰竭。經(jīng)過規(guī)范化的抗心衰治療，有可能改善心室重構(gòu)，通�；颊咴诙唐趦�(nèi)不會(huì)出現(xiàn)生命危險(xiǎn)，但是容易在數(shù)年內(nèi)或者十幾年內(nèi)反復(fù)發(fā)生心衰而死亡。
　　2、急性輕癥心肌炎：絕大多數(shù)急性輕癥心肌炎患者臨床癥狀以及疾病進(jìn)展相對較輕，很多患者可能沒有癥狀，不需要特殊治療就能夠自行恢復(fù)。部分患者需要臥床休息，應(yīng)用營養(yǎng)心臟的藥物，可以在1-2周內(nèi)使病情緩解，得到治愈；
　　3、暴發(fā)性心肌炎：臨床癥狀更重，可能會(huì)合并心力衰竭、心律失常等情況，需要臥床休息，通過營養(yǎng)支持維持水電解質(zhì)平衡，可遵醫(yī)囑使用營養(yǎng)心肌的藥物治療。必要時(shí)應(yīng)用激素、免疫球蛋白，或者應(yīng)用體外輔助裝置，例如主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏、體外膜肺氧合等，多數(shù)患者臨床預(yù)后較差，死亡率在70%-90%；
　　心肌炎飲食注意哪些
　　1、不要吃辛辣、刺激、生冷、油膩、過熱的食物，如咖啡、濃茶等，不要抽煙、喝酒。
　　2、補(bǔ)充蛋白質(zhì)，吃高蛋白質(zhì)的食物，保證充分的營養(yǎng)供給心肌，其他飲食需要清爽營養(yǎng)。
　　3、低熱量飲食，注意控制每天飲食的熱量，避免增加心臟負(fù)擔(dān)。
　　4、少吃多餐，規(guī)律飲食，建議每天早上7點(diǎn)、9點(diǎn)、11點(diǎn)、下午3點(diǎn)、6點(diǎn)吃，不要吃得太多，晚餐不要吃。
　　5、注意鈉、鉀的攝入量平衡，可適當(dāng)增加鎂元素的攝入量，如綠色蔬菜、粗糧、堅(jiān)果等，鎂有利于防止心律失常心力衰竭的發(fā)生和發(fā)展。
　　6、限制鹽的攝取量，避免腌制品和鹽量高的食物，控制每天鹽的攝取量為2~5g。
　　7、心肌炎并發(fā)左心衰竭者，胃腸功能紊亂，飲食應(yīng)注意，以易消化為主。發(fā)病初期以流質(zhì)食物為主，病情穩(wěn)定后可吃半流質(zhì)或普通食物。