肺結(jié)核有哪些癥狀表現(xiàn)

　　一、典型癥狀
　　1、咳嗽、咳痰：肺結(jié)核最常見癥狀。咳嗽較輕，干咳或少量黏液痰。有空洞形成時(shí)，痰量增多，若合并細(xì)菌感染，痰可呈膿性。若合并支氣管結(jié)核，表現(xiàn)為刺激性咳嗽。
　　2、發(fā)熱：發(fā)熱是肺結(jié)核最常見的癥狀，特點(diǎn)是體溫逐漸升高，而且發(fā)熱的持續(xù)時(shí)間較長，多達(dá)數(shù)周以上，呈不規(guī)則熱，常呈低度或中等程度熱，體溫在37℃~38℃之間，發(fā)熱的原因是結(jié)核分枝桿菌的毒素及其代謝產(chǎn)物刺激中樞神經(jīng)系統(tǒng)，造成大腦皮層功能失調(diào)，從而引起一系列的自主神經(jīng)功能紊亂。
　　3、盜汗：盜汗是肺結(jié)核患者的癥狀之一。盜汗指患者熟睡時(shí)出現(xiàn)出汗，覺醒后汗止，常發(fā)生體質(zhì)虛弱的患者。
　　4、體重減輕：輕型肺結(jié)核患者由于食欲不振以及發(fā)熱消耗等致體重下降；重者由于長期厭食、發(fā)熱等慢性消耗，以致極度消瘦，呈現(xiàn)惡液質(zhì)狀態(tài)。
　　5、疲乏無力：約有50%的肺結(jié)核患者表現(xiàn)疲乏無力。雖然該癥狀非結(jié)核病所特有癥狀，但長期疲乏無力，排除工作、生活勞累因素外，應(yīng)敦促患者及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行結(jié)核病篩查。
　　6、血液系統(tǒng)異常：肺結(jié)核患者血象檢查可正�；蛴休p度白細(xì)胞增多、淋巴細(xì)胞比例較高及輕度貧血；少數(shù)患者可有類白血病反應(yīng)，或白細(xì)胞減少、單核細(xì)胞或嗜酸性粒細(xì)胞增多；有時(shí)還可出現(xiàn)全血細(xì)胞減少，提示骨髓抑制，罕見繼發(fā)性骨髓纖維化。
　　7、內(nèi)分泌功能紊亂：由于結(jié)核分枝桿菌代謝產(chǎn)物的作用，可導(dǎo)致內(nèi)分泌功能紊亂，表現(xiàn)最為突出的是女性月經(jīng)失調(diào)和閉經(jīng)。
　　8、結(jié)核超敏感綜合征：由機(jī)體對結(jié)核分枝桿菌產(chǎn)生變態(tài)反應(yīng)引起，類似風(fēng)濕熱，包括結(jié)核性風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、皰疹性結(jié)膜角膜炎及結(jié)節(jié)性紅斑。發(fā)生頻率為10％~20％，青年女性患者多見。結(jié)節(jié)性紅斑或環(huán)形紅斑多見于下肢脛前或踝關(guān)節(jié)附近，常表現(xiàn)為多發(fā)性、易于融合、周圍組織水腫等特點(diǎn)。
　　二、其他癥狀
　　1、呼吸困難：多見于病變廣泛致呼吸面積減少者，諸如干酪樣肺炎和大量胸腔積液患者。
　　2、咯血：約1/3~1/2的患者有咯血�？┭�量由咯血痰至大咯血不等，多數(shù)患者為小量咯血，少數(shù)為大咯血。
　　3、胸痛：結(jié)核病變累及胸膜時(shí)可于發(fā)病初期表現(xiàn)出胸痛，為針刺樣疼痛或鈍痛，可隨呼吸運(yùn)動和咳嗽加重。
 

　　肺結(jié)核是由什么原因引起的
　　一、主要病因
　　1、免疫功能低下、濫用藥物和酒精等因素，可增加罹患肺結(jié)核的風(fēng)險(xiǎn)。
　　2、結(jié)核分枝桿菌感染肺部可引起肺結(jié)核，肺結(jié)核的主要傳染源為痰中帶菌的肺結(jié)核患者。肺結(jié)核患者通過咳嗽、噴嚏、大笑、大聲談話等方式，把含有結(jié)核分枝桿菌的微滴排到空氣中而傳播。
　　二、誘發(fā)因素
　　1、居住環(huán)境：居住在擁擠的地方，如貧民窟、監(jiān)獄、軍營等，衛(wèi)生條件較差。
　　2、免疫系統(tǒng)較弱：機(jī)體免疫力低下時(shí)，如艾滋病感染、化療和糖尿病患者，接觸了結(jié)核分枝桿菌，容易導(dǎo)致結(jié)核病發(fā)病、進(jìn)展及惡化。
　　3、年齡：老年人、嬰兒患肺結(jié)核風(fēng)險(xiǎn)增加。
　　4、職業(yè)：醫(yī)生、護(hù)士、社會工作者或醫(yī)療保健提供者，均為肺結(jié)核高風(fēng)險(xiǎn)人群。
　　5、其他自身因素：如營養(yǎng)狀況不佳、濫用藥物和酒精、慢性肺疾病、吸煙、使用某些抑制免疫系統(tǒng)的藥物如激素和英夫利昔單抗等可能誘發(fā)結(jié)核。
　　肺結(jié)核傳染途徑
　　1、消化道傳播：部分感染性結(jié)核菌會以胃腸道的途徑進(jìn)行感染。如抵抗力弱的人食用了含有結(jié)核菌的牛奶，會發(fā)生肺結(jié)核的傳染，因此在日常生活中需要注意飲食衛(wèi)生；
　　2、空氣傳播：空氣傳播是肺結(jié)核主要的傳播途徑，肺結(jié)核的患者通過咳嗽、咳痰，或者打噴嚏、飛沫以及交談等呼吸過程，把結(jié)核菌排出體外。免疫力比較低或者吸入大量結(jié)核菌的人群可能會因此造成肺結(jié)核的發(fā)病，建議患者減少到人口密集的地方，同時(shí)盡量佩戴口罩，減少呼吸道傳播的幾率；
　　3、母嬰傳播：孕婦患有肺結(jié)核，會通過胎盤傳染給嬰兒。因此患有肺結(jié)核的女性需要進(jìn)行孕前體檢，在排除肺結(jié)核或肺結(jié)核治愈后，再準(zhǔn)備懷孕，以降低母嬰傳播的風(fēng)險(xiǎn)；
　　4、接觸傳播：患有肺結(jié)核的患者，結(jié)核可累及全身，在接觸肺結(jié)核患者后，如果接觸者存在皮膚表面的破損，且接觸到患者體液等，可能有幾率會感染肺結(jié)核。