股骨頭壞死早期表現(xiàn)

　　1、髖關(guān)節(jié)功能障礙
　　髖關(guān)節(jié)功能障礙主要癥狀有：外展、內(nèi)收前屈后伸困難，下蹲困難，不敢盤腿，關(guān)節(jié)僵硬，抬腿不靈活，患肢短縮，肌肉萎縮。
　　2、疼痛
　　股骨頭壞死最先出現(xiàn)的自覺癥狀就是疼痛，疼痛可為間歇性或持續(xù)性，行走活動后加重，有時為休息痛。疼痛多為針刺樣、鈍痛或酸痛不適等，常向腹股溝區(qū)（髖關(guān)節(jié)周圍）、大腿內(nèi)側(cè)、臀后側(cè)和膝內(nèi)側(cè)放射，并有該區(qū)麻木感。
　　髖病膝痛，又稱異位性疼痛，是早期股骨頭缺血癥狀主要表現(xiàn)，因其“遠(yuǎn)”離髖關(guān)節(jié)常被忽視，易被誤診為關(guān)節(jié)炎或關(guān)節(jié)損傷，實則是股骨頭壞死的相關(guān)放射癥狀。這種疼痛可因勞累、外傷、大量飲酒、過度活動、上下樓梯等誘因而明顯。股骨頭壞死早期疼痛嚴(yán)重，晚期有可能減輕或不痛。
　　3、跛行
　　股骨頭壞死會出現(xiàn)進(jìn)行性短縮性跛行，是由于髖痛及股骨頭塌陷，或晚期出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)半脫位所導(dǎo)致。
　　早期患者往往出現(xiàn)間歇性跛行，兒童患者則更為明顯。
 

　　股骨頭壞死的原因
　　1、長期服用激素，時間可能有的幾個月，這是很快的，甚至長期時間幾年出現(xiàn)的也有。
　　2、長期大量飲酒的人群。
　　3、發(fā)生過外傷，比如導(dǎo)致過股骨徑骨折，股骨徑骨折之后股骨頭的血供遭到破壞而發(fā)生壞死。
　　4、也有一些人群是沒有任何病因，叫做特發(fā)性的股骨頭壞死，說各方面都挺好，也沒長期喝酒，也沒受過外傷，也沒用過激素，就出現(xiàn)了股骨長壞死，這種情況也是有的。

股骨頭壞死的飲食禁忌

　　1、限制使用含防腐劑食品，如腌制食品、酸菜；
　　2、限制使用甜品、刺激性食物、菠菜、西紅柿、茭白、茄子、土豆等；
　　3、限制飲酒、濃茶及咖啡；
　　4、控制體重，以免體重增加股骨頭負(fù)擔(dān)。股骨頭壞死患者可適當(dāng)功能鍛煉，減少股骨頭負(fù)重，如騎自行車、游泳等運動，對股骨頭壞死早期恢復(fù)較好。
　　股骨頭壞死發(fā)展階段
　　Ⅰ期 有疼痛癥狀，骨掃描和磁共振同時呈陽性：
ⅠA 磁共振股骨頭病變范圍 <15％；
ⅠB 股骨頭病變范圍 15-30％；
ⅠC 股骨頭病變范圍 >30％；
　�、蚱� 股骨頭斑片狀密度不均、硬化與囊性變形成，平片與CT沒有塌陷表現(xiàn)，磁共振與骨掃描陽性，髖臼無變化：
ⅡA 磁共振股骨頭病變范圍 <15％；
ⅡB 磁共振股骨頭病變范圍 15-30％；
ⅡC 磁共振股骨頭病變范圍 >30％；
　　Ⅲ期 正側(cè)位照片上出現(xiàn)新月征：
ⅢA 新月征長度<15％ 關(guān)節(jié)面或塌陷小于or <2-mm；
ⅢB 新月征長度-占關(guān)節(jié)面長度15-30％ 或塌陷2-4mm；
ⅢC 新月征長度>30％關(guān)節(jié)面長度或塌陷>4-mm；
Ⅳ期 關(guān)節(jié)面塌陷變扁、關(guān)節(jié)間隙狹窄、髖臼出現(xiàn)硬化變化、囊性變和骨質(zhì)增生。
　　治療的最佳時機(jī)
　　如果股骨頭壞死未在股骨頭發(fā)生塌陷（通常III期是塌陷的發(fā)生期）前進(jìn)行有效的治療，80％以上的患者將在2到3年內(nèi)塌陷，發(fā)生塌陷的壞死股骨頭78％將在2年內(nèi)發(fā)展到需做人工關(guān)節(jié)置換的程度，因此，當(dāng)患者出現(xiàn)早期癥狀時，一定要及時就醫(yī)檢查診斷，這時是股骨頭壞死的最佳的治療時機(jī)，康復(fù)機(jī)會最大。
　　髖關(guān)節(jié)周圍、大腿內(nèi)側(cè)、前側(cè)或膝部出現(xiàn)疼痛的癥狀時，一定要及時到醫(yī)院到檢查，確定疼痛原因，把病癥扼殺在搖籃里。
　　股骨頭壞死吃什么好
　　1、飲食原則
　　股骨頭壞死的患者在飲食上應(yīng)注意少油脂、忌喝酒忌抽煙、少吃辛辣食物、多吃富含鈣質(zhì)的食物。在此飲食原則上多吃各種新鮮的蔬菜和水果，補充足夠的各類營養(yǎng)維生素。
　　含鈣比較豐富的食物有：
(1)乳制品。包括牛奶、酸奶等，牛奶不僅富含鈣質(zhì)，同時還含有蛋白質(zhì)、乳糖等物質(zhì)。每天喝多少牛奶主要根據(jù)個人的日鈣質(zhì)流失量來選擇。
(2)動物骨頭湯。而且在骨頭湯中還富含脂肪酸以及蛋白質(zhì)，其中脂肪酸包括飽和脂肪酸和不飽和脂肪酸。蛋白質(zhì)、脂類、鈣等物質(zhì)都是骨骼形成時的重要物質(zhì)，因此，多喝骨頭湯對治療股骨頭壞死也有一定的幫助。但骨頭湯中鈣離子較少，鈣的濃度較低，故在煮湯時，先將骨頭砸裂，可增加礦物質(zhì)和蛋白質(zhì)的溶出率。
(3)部分海產(chǎn)品。海產(chǎn)品中，如魚、蝦含有較多的鈣、磷，而且鈣磷比例合理，是鈣磷優(yōu)質(zhì)來源，所以多食海鮮類食物，對股骨頭壞死患者大有好處。食用魚、蝦時，選擇合適的烹調(diào)方法，邊蝦皮同食，因為這些成分含鈣更高。
2、食療方
下面介紹幾個食療方，對于緩解股骨頭壞死的癥狀是有幫助的：
(1)二豆苡米粥
材料：綠豆、赤豆、苡米各25克
做法：將二豆及苡米淘洗，先取二豆煮開花后，下苡米煮為稀粥，待熟后調(diào)入白糖服食，每日2劑，可清熱解毒，消腫止痛，適用于病變初期，髂膝疼痛，局部肌膚灼熱，口干苦粘者。
(2)銀花蓮米粥
材料：銀花15克，蓮米 30克，白糖少許
做法：將銀花洗凈，水煎煮沸5分鐘后，去渣取汁，加蓮米、煮至蓮米熟透，加白糖調(diào)勻服食，每日2劑，可清熱解毒，適用于病變初期.熱毒內(nèi)擾，局部灼熱疼痛，功能受障者。
(3)益母大棗湯
材料：益母草50克，大棗 250克，大茴香10克，赤砂糖50克
做法：將益母草水煎取汁，加茴香、大棗、砂糖煎沸后，去渣留汁，早晚分服，并服食大棗�？苫钛�行氣，化淤止痛，適用于病變中期，髂膝酸痛不止，勞累后加劇者。