肺結(jié)核有什么癥狀

　　1、咳嗽的現(xiàn)象，咳嗽是肺結(jié)核比較常見(jiàn)的一種局部的癥狀，早期時(shí)咳嗽很輕，病情不斷的發(fā)展，咳嗽是可以加重的。嚴(yán)重的患者還會(huì)出現(xiàn)呼吸困難。
　　2、發(fā)熱的現(xiàn)象，很多疾病發(fā)病時(shí)都有發(fā)熱現(xiàn)象，肺結(jié)核當(dāng)然也不例外，不過(guò)肺結(jié)核的發(fā)熱是非常有特點(diǎn)的，有的出現(xiàn)長(zhǎng)期的低熱，也就是在38度以下，一般在午后或者傍晚會(huì)出現(xiàn)的比較明顯，清晨時(shí)候一般會(huì)恢復(fù)正常。還有就是體溫不夠正常，在工作時(shí)可能會(huì)體溫過(guò)高，但是一會(huì)兒就好了。就是在病情惡化時(shí)發(fā)作比較明顯，可以出現(xiàn)高燒，39度到40度。
　　3、出汗的情況，病人會(huì)出現(xiàn)盜汗的情況，就是在睡眠的時(shí)候會(huì)流汗，一般發(fā)生在體質(zhì)比較弱的患者身上，病情比較嚴(yán)重的，夜晚盜汗就比較明顯，嚴(yán)重的還會(huì)出現(xiàn)濕透被子的現(xiàn)象，患者多感覺(jué)疲勞和非常虛弱。
　　4、咳痰的現(xiàn)象，早期的癥狀并不十分的明顯，只有少量的白色黏痰，但是病情發(fā)展以后痰就會(huì)增多，也會(huì)出現(xiàn)黃色的濃痰，同時(shí)伴有全身性的癥狀，比如發(fā)熱，寒冷等現(xiàn)象。
　　5、胸痛的現(xiàn)象，胸痛也是肺結(jié)核常見(jiàn)的局部癥狀之一，有時(shí)候是隱痛，有時(shí)候患者會(huì)出現(xiàn)肩部或上腹部的疼痛。
 

　　肺結(jié)核怎么治療
　　1.藥物治療
　　藥物治療的主要作用是縮短感染期，降低死亡率、感染率和患病率。對(duì)于每個(gè)特定患者，為了實(shí)現(xiàn)臨床和生物治愈的主要措施，合理治療是指堅(jiān)持早期、聯(lián)合、適當(dāng)、有規(guī)律、全過(guò)程使用敏感藥物的原則。
(1)早期治療 發(fā)現(xiàn)確診后立即給藥；
(2)根據(jù)病情和抗結(jié)核藥物的作用特點(diǎn)，結(jié)合兩種以上藥物，增強(qiáng)和保證療效；
(3)適量 根據(jù)不同情況和個(gè)體規(guī)定給藥劑量不同；
（4）常規(guī) 患者必須嚴(yán)格按照治療計(jì)劃規(guī)定的用藥方法，定期堅(jiān)持治療，不得隨意改變計(jì)劃或無(wú)故停止用藥，也不得間斷用藥；
(5)整個(gè)過(guò)程 是指患者必須按照計(jì)劃規(guī)定的療程堅(jiān)持滿療程，短程通常是6～9一般來(lái)說(shuō)，初治患者按照上述原則進(jìn)行治療，療效高達(dá)98％，復(fù)發(fā)率低于2％。
　　2.手術(shù)治療
　　肺結(jié)核術(shù)很少用于肺結(jié)核治療。當(dāng)結(jié)核球和肺癌難以識(shí)別時(shí)，單側(cè)纖維厚壁空洞，長(zhǎng)期內(nèi)科治療不能使痰細(xì)菌轉(zhuǎn)陰，或單側(cè)損傷肺支氣管擴(kuò)張，失去功能，有反復(fù)咯血或繼發(fā)感染，可進(jìn)行肺葉或全肺切除。當(dāng)結(jié)核膿胸和（或）支氣管胸膜瘺通過(guò)內(nèi)科治療無(wú)效且伴有活動(dòng)性肺結(jié)核時(shí)，應(yīng)作為肺葉-胸膜切除術(shù)。手術(shù)治療禁忌癥包括：支氣管粘膜活動(dòng)性結(jié)核病病變，但不在切除范圍內(nèi)，全身狀況不佳或心臟、肺、肝、腎功能明顯不全。手術(shù)只有在藥物治療失敗時(shí)才考慮�？菇Y(jié)核藥物也應(yīng)在手術(shù)前后使用。1993年，在肺結(jié)核和肺癌手術(shù)適應(yīng)證學(xué)術(shù)研討會(huì)上，我國(guó)胸外科提出肺結(jié)核手術(shù)適應(yīng)證如下：
 (1)空洞性肺結(jié)核手術(shù)適應(yīng)證 ①抗結(jié)核藥物治療(約18個(gè)月)后，空洞無(wú)明顯變化或增大，痰菌陽(yáng)性，尤其是結(jié)核菌耐藥病例；②如反復(fù)咯血、繼發(fā)感染(包括真菌感染)等包括真菌感染)等；③癌性空洞者不能排除；④非典型分枝桿菌，肺空洞化療效果差或高。
(2)結(jié)核球手術(shù)適應(yīng)證 ①抗結(jié)核治療18個(gè)月，痰菌陽(yáng)性，咯血；②肺癌患者不能除結(jié)核球；③結(jié)核球直徑>3厘米，規(guī)則化療下無(wú)變化，為相對(duì)手術(shù)適應(yīng)證。
(3)經(jīng)�？菇Y(jié)核治療后，仍有排菌、咯血和繼發(fā)感染者。
  (4)肺門(mén)縱隔淋巴結(jié)核手術(shù)適應(yīng)證 ①病�？菇Y(jié)核治療后，病變擴(kuò)大；②嚴(yán)重呼吸困難的病變壓迫氣管和支氣管；③病變穿透氣管，支氣管引起肺不張，干酪性肺炎，內(nèi)科治療無(wú)效；④縱隔腫瘤者不能排除。
(5)大咯血急診手術(shù)適應(yīng)證 ①24小時(shí)咯血量>600毫升，經(jīng)內(nèi)科治療無(wú)效者；②出血部位清晰；③許可心肺功能和全身情況；④窒息、窒息先兆或低血壓、休克者反復(fù)出現(xiàn)大咯血。
(6)自發(fā)性氣胸手術(shù)適應(yīng)證 ①氣胸多次發(fā)作(2～3二以上)；②胸閉式引流持續(xù)漏氣2周以上；③有早期感染跡象的液氣胸；④血?dú)庑亻]式引流后肺未復(fù)張；⑤氣胸側(cè)合并明顯肺大皰者；⑥有氣胸史的一側(cè)和另一側(cè)應(yīng)盡快進(jìn)行手術(shù)。