急性腸胃炎治療

　　1、止痛。應(yīng)用顛茄片、阿托品、654-2等藥均可。還可局部熱敷腹部止痛(有胃出血者不用)。
　　2、去除病因，臥床休息，停止一切對(duì)胃有刺激的飲食和藥物。酌情短期禁食，然后給予易消化的清淡的少渣的流質(zhì)飲食，利于胃的休息和損傷的愈合。
　　3、嘔吐腹瀉嚴(yán)重，脫水明顯，應(yīng)及時(shí)送醫(yī)院靜脈輸液治療，一般1、2天內(nèi)很快恢復(fù)。
　　4、鼓勵(lì)飲水，由于嘔吐腹瀉失水過多，病人在盡可能情況下多飲水，補(bǔ)充丟失水分。以糖鹽水為好(白開水中加少量糖和鹽而成)。不要飲含糖多的飲料，以免產(chǎn)酸過多加重腹痛。嘔吐頻繁的病人可在一次嘔吐完畢后少量飲水(50毫升左右)，多次飲入，不至于嘔出。
　　5、伴腹瀉、發(fā)燒者可適當(dāng)應(yīng)用黃連素、氟哌酸等抗菌藥物。病情較輕者一般不用，以免加重對(duì)胃的刺激。
　　6、預(yù)防為主，節(jié)制飲酒，勿暴飲暴食，慎用或不用易損傷胃粘膜的藥物。急性單純性胃炎要及時(shí)治療，愈后防止復(fù)發(fā)，以免轉(zhuǎn)為慢性胃炎，遷延不愈。
　　急性腸胃炎臨床癥狀
　　1、起病急，惡心、嘔吐頻繁，劇烈腹痛，頻繁腹瀉，多為水樣便，可含有未消化食物，少量粘液，甚至血液等。
　　2、嘔吐、腹瀉嚴(yán)重者，可有脫水、酸中毒，甚至休克等。
　　3、有暴飲暴食或吃不潔腐敗變質(zhì)食物史。
　　4、常有發(fā)熱、頭痛、全身不適及程度不同的中毒癥狀。
　　5、體征不明顯，上腹及臍周有壓痛，無肌緊張及反跳痛，腸鳴音多亢進(jìn)。
 

　　急性腸胃炎鑒別
　　1、胃腸道癌腫與惡性淋巴瘤也可有周圍血嗜酸粒細(xì)胞增高，但屬繼發(fā)性，應(yīng)有癌腫與淋巴瘤的其他表現(xiàn)。
　　2、寄生蟲感染周圍血嗜酸粒細(xì)胞增多可見于鉤蟲、血吸蟲、絳蟲、囊類圓線蟲所致的寄生蟲病，各有其臨床表現(xiàn)。
　　3、嗜酸性肉芽腫主要發(fā)生于胃和大腸、小腸呈局限性腫塊，病理組織檢查為嗜酸性肉芽腫混于結(jié)締組織基質(zhì)中。過敏史少見，周圍血中白細(xì)胞數(shù)及嗜酸性粒細(xì)胞常不增加。
　　4、嗜酸粒細(xì)胞增多癥除周圍血嗜酸粒細(xì)胞增高外，病變不僅累及腸道，還廣泛累及其他實(shí)質(zhì)器官，如腦、心、肺、腎等，其病程短、預(yù)后差，常在短期內(nèi)死亡。
　　急性腸胃炎預(yù)防
　　1、注意衛(wèi)生
　　保持食物、用具、容器、冰箱等食物保存場所、環(huán)境的清潔。
　　2、不吃不潔食物
　　當(dāng)食物發(fā)生腐爛變質(zhì)時(shí)，一定不要食用。飯菜等最好不要隔夜，瓜果蔬菜食用之前一定要清洗干凈。
　3、避免刺激
　　飲食宜清淡，盡量避免刺激性的食物，如辣椒、咖啡、濃茶等。同時(shí)還要避免藥物的刺激，如非甾體抗炎藥類藥物會(huì)嚴(yán)重刺激我們的胃腸粘膜。
　　急性胃腸炎的飲食
　　1、發(fā)作時(shí)最好用流質(zhì)飲食，食物應(yīng)細(xì)軟、少渣、少油膩、易消化，如米湯、杏仁茶、清湯、淡茶水、藕粉、去皮紅棗湯，應(yīng)以流食為主，待病情緩解后，可逐步過渡到半流食。
　　2、重嘔吐腹瀉者，宜飲糖鹽水，補(bǔ)充水分和鈉鹽。若因嘔吐失水以及電解質(zhì)紊亂時(shí)，應(yīng)靜脈注射葡萄糖鹽水等溶液。
　　3、不適宜吃的東西：食用產(chǎn)氣及含脂肪多的食物，如牛奶、豆奶、蔗糖等。
　　急性胃腸炎護(hù)理
　　1、急性胃腸炎患者應(yīng)臥床休息，注意保暖。
　　2、急性期患者常有嘔吐、腹瀉等癥狀，失水較多，因此需補(bǔ)充液體，可供給鮮果汁、藕粉、米湯、蛋湯等流質(zhì)食物，酌情多飲開水、淡鹽水。
　　3、為避免胃腸道發(fā)酵、脹氣，急性期應(yīng)忌食牛肉等易產(chǎn)氣食物，并盡量減少蔗糖的攝入。應(yīng)注意飲食衛(wèi)生。忌食高脂肪的油煎、炸及熏、臘的魚肉，含纖維素較多的蔬菜、水果，刺激性強(qiáng)的飲料、食物和調(diào)味品等。
　　急性胃腸炎中醫(yī)治療
　　1、腸胃濕熱
　　病起急驟，惡心頻發(fā)，嘔吐吞酸，腹痛陣作，瀉下急迫，便行不爽，糞色黃褐而臭，口渴欲飲，心煩，尿短赤少，舌苔黃膩，脈淆數(shù)或滑數(shù)。
　　治法：清熱化濕，理氣止瀉。
　　方藥：葛根10克、黃芩10克、黃連6克、木香10克、茯苓12克、車前子10克、白扁豆10克、薏苡仁15克、荷葉10克、生甘草6克。
　　2、寒濕阻滯
　　嘔吐清水。惡心，腹瀉如水，腹痛腸鳴并伴有畏寒發(fā)熱，頸項(xiàng)或全身關(guān)節(jié)酸痛，苔薄白或白膩，脈灞。
　　治法：散寒除濕，和中止瀉。
　　方藥：藿香10克、大腹皮10克、白芷10克、紫蘇10克、茯苓12克、清半夏10克、白術(shù)10克、陳皮10克、厚樸10克、生姜5克、甘草6克。
　　中成藥：霍香正氣水，腹痛水。
　　3、食滯胃腸
　　心里惡心厭食，得食愈甚，吐后反快;腹部絞痛，瀉下穢臭，精神不振，舌苔厚且膩，脈搏是滑而實(shí)。
　　藥物治療治法：消食化滯，和胃降逆。
　　方藥：焦山楂10克、神曲10克、制半夏10克、茯苓12克、陳皮10克、萊菔于10克、大腹皮10克。
　　中成藥：保和丸，香連化滯丸。